병원에서나 일반 가정에서도 식사를 잘 못하는 환자가 있으면 콧줄 식사를 하는 경우가 꽤 있습니다. 이 경우는 거동을 못하고 식사를 잘 하지 못하는 노인분들에게도 사용이 될 수 있으며 뇌졸중 환자들에게도 사용이 되고 있는데 이는 상당한 주의가 필요합니다.
콧줄이란?
콧줄은 다른 말로 비위관으로 불리는데 이것은 코를 통해 위장관으로 삽입이 됩니다. 이러한 콧줄을 통해서 음식물 등을 배출 하거나 영양공급을 위해 사용되고 있는 의료기구라고 보시면 됩니다.
이 콧줄은 환자에게 정말 중요한 역할을 하는데요, 가정집에서 콧줄을 끼고 있다면 철저하게 관리를 잘 하셔야 합니다. 관리를 잘 하지 못하면 합병증이 발생할 수도 있으며, 잘못건드려서 콧줄이 빠지면 다시 병원으로 가서 의료진의 도움을 받아 다시 끼우셔야 하는 번거로움이 있습니다.
콧줄을 삽입하는 이유는 총 5가지의 이유가 있습니다.
- 영양 공급 목적 : 환자가 무언가를 삼키기 어려울 때 비위관을 통해서 영양분을 제공합니다.
- 위장관 내용물 제거 : 위에 축척이 된 가스 및 위액을 배출할 때 사용됩니다.
- 약물 투여 : 약물 복용이 어려운 환자들에게 약물 투여 효과
- 진단 : 위장관의 출혈여부가 있는지 확인하기 위해서 위책을 채취할때 사용하기도 함.
- 수술 후 : 일부 환자들은 수술후에 음식물 섭취가 어려운 경우에 위장관 기능이 회복이 될 때까지 콧줄로 관리를 진행.
비위관 삽입은 반드시 의료진에 진단하에 의료진의 도움으로 삽입이 됩니다. 개인진행은 절대불가.
콧줄 삽입 방법, 주의사항
잠깐이라도 해보신분들은 아시겠지만 상당히 고통스럽습니다.
삽입전에 의료진은 환자의 동의를 구해야하며, 이에 대한 설명이 필요합니다. 또한 비강을 거쳐 식도를 통과할 때 주의깊게 살펴보고 진행하셔야 합니다.
진행하기 전에 위의 위치 확인을 위해서 엑스레이 촬영이 필요하며 삽입시에 통증 및 출혈의 증상이 있는지 모니터링까지 거쳐야 합니다.
무사히 삽입이 되었다면 고정 테이프와 콧줄의 삽입 길이를 확인하셔야 합니다. 그리고 코 주변 피부 관리를 신경써주셔야하며, 주기적으로 콧줄의 이물질을 제거해주시고 세척해주셔야 합니다.
콧줄로 식사 및 영양분을 삽입할 때는 공기가 들어가지 않도록 주의해주셔야 합니다.
공기가 들어가면 추후 환자의 복부에 가스가 가득 들어찰수가 있기 때문에 꼭 영양분 삽입전에 관에서 가스제거가 되었는지 확인하셔야 합니다.
공기제거가 되었는지 확인하는 방법은 관을 살펴보시면 빈공간이 없어야 공기가 없이 정상적으로 잘 주입되고 있는 것입니다.
가정에서 사용할 떄때 주의사항
가정에서 할머님, 할아버지님들이 간혹 끼고 생활하시는 분들도 계십니다.
가정에서 사용할시에는 철저한 위생관리가 필요하며 정기적으로 병원 정기점검을 받으러 다니셔야 합니다.
보호자들은 위에 말씀드린대로 식전에 호스에 공기가 주입되지 않도록 고무마개를 꽉 잘 잠그는것이 가장 중요하다고 볼 수 있습니다.
또한 콧줄을 통해서 식사를 하기 때문에 구강 위생관리를 소홀히 하시는 분들도 계신데 정상적인 치아가 있으시다면 소홀히 하시면 안되고, 어르신들 같은 경우 틀니로 사용하신다면 딱히 상관없겠죠~!
비위관을 꼽고 있는 환자도 상당히 힘들고 고통스럽겠지만 이를 보호자가 케어해줘야 하는 경우 보호자도 상당히 힘들 수 있습니다.
보호자도 처음해보는 일이기 때문에 자칫하면 잘못되지 않을까 하는 마음에 케어해주기가 두려운 마음이 앞설 수 있는데요, 한두번 하다보시면 금방 적응되셔서 문제없이 관리할 수 있을 겁니다.
그리고 가정집에서 케어를 하시는 분들이라면 병원에서 충분히 관리법을 잘 숙지해서 오시면 되기 때문에 너무 걱정하실 필요는 없을 것 같습니다.
비위관을 삽입한 환자가 제일 힘들텐데 그저 잘 참고 버텨주기를 바랄 뿐입니다.